カルテの翻訳

交通事故の訴訟を担当していて，発症と事故との因果関係を争うときに，カルテを読まないといけないことが多々あります。

それで，カルテを一枚一枚めくって読むことになるわけですが，難しいのです。

医学の素人だから難しい，・・というレベルの話じゃありません。

たとえばこんなカルテを見ました。

１　書き殴られていて，判読できない

２　書き殴りではないが，そもそも字がおきれいではない

３　日本語として意味がわからない

４　英語とドイツ語がいろいろ混じっている

５　全部英語で書かれている

１～３のときは，主治医であれば聞きにいきます。

４や５のときは，裁判は日本語で行わなければなりません（裁判所法７４条）から，証拠にしたい部分を翻訳します。

翻訳を専門家にお願いすると高いので，その必要があるかは，まず，自分で読んでみます。

判読できたアルファベットの単語をgoogleで検索するのです。

地道です。

コピーに書き込んでいったり，

スキャンしてＰＤＦにして，赤字で書き込みをしていったり。

カルテとじっくりつきあっていると，だんだん検索のコツもわかり，単語の意味もわかってきます。

n.p.　　　nothing particular 　　特になし

WNL      Within Nomal Limits 正常範囲内

Rx または　Rp   recipe    処方

などなど。

判読しても，発生機序がわからないから，またお医者様におうかがいしにいくことも多々あります。

参考文献

カルテを読むための医学用語・略語ミニ辞典 第3版 [新書]

交通事故にあったら

交通事故のご相談のことで、前々から考えていたことを。

１　交通事故にあってしまったら、ノートを一冊買っていただきたいです。
日記形式で、メモを書いておくと後から手続をするときに使えます。
訴訟にならなくとも、必要になることがあります。

症状は細かくつけておくといいです。

（記載例　※もっと細かいほうがいいのですが、必要最低限バージョン）

●年●月●日、事故にあった。県道●号線を時速●km/h程度で走っていたら、側道から普通乗用車が突然飛び出てきて、自分の車の左側面にあたった。
すぐに警察を呼んだ。実況見分をした。

●年●月●日、加害者の保険会社担当者の●●氏が来たので、●●という書類を渡した。

●年●月●日、●●病院へ行った。頭（左側）が痛い。


２　事故にあった直後に、軽いけがだと自己判断せず、できるだけ早く病院へ行き、受診してください。できればＣＴやＭＲＩを撮影しておくといいです。


３　百円ショップ・文房具屋さんで次の品を仕入れて下さい。

・Ａ４サイズのファイルが入るファイリングアタッシュを５つくらい
ファイリングアタッシュの例→　http://www.sanadaseiko.co.jp/products/news/new_page41.html

・Ａ４サイズの透明クリアファイルを２０枚くらい買っておきましょう。
・Ａ４の白い紙
・貼ってもはがせるのり


そして、

・自分が払っておいて後で加害者（保険会社）に請求する領収証を種類毎にクリアファイルにいれ、それごとファイリングアタッシュにいれます。

※（可能ならば）
Ａ４の紙に貼ってもはがせるのりで貼り付けてもいいかもしれません。なお、領収証を重ねないでください。
その紙にいつ、どういう目的で支出したのかメモを残しておくとさらにいいです。

・保険会社から渡された・送られた資料をクリアファイルにいれ、領収証とは別のファイリングアタッシュにいれます。


・保険会社に渡した書類のコピーをまた別のファイリングアタッシュにいれます。



１のノートと、これらの資料があれば、交渉や訴訟のために弁護士に相談するときに、やりやすくなります。